Монография посвящена актуальной проблеме современной функциональной нейрохирургии. Представлена подробная характеристика длительных катамнестичееких наблюдений (до 38 лет) исходов различных нейрохирургических вмешательств (открытых и стереотаксических) у больных с множественными эпилептическими очагами. Отмечена высокая вероятность рецидива эпилептических припадков после как классических, так и стереотаксических операций у больных эпилепсией в самые различные сроки длительного катамнестического наблюдения. Разработана методика диагностики эпилептогенных очагов с использованием однофотонной эмиссионной компьютерной томографии. Доказана обоснованность проведения множественных стереотаксических вмешательств на проводящих путях эпилептической системы при множественных корковых и подкорковых эпилептических очагах. Разработана методика стереотаксичсской каллозотомии с пересечением передней и средней трети мозолистого тела как оптимальный вариант вмешательства при парциальной и генерализованной фармакорезистентной форме эпилепсии. Сформулированы принципы оптимальной тактики хирургического лечения многоочаговой эпилепсии на основе сочетанных вмешательств, включающих стереотаксические деструкции проводящих путей сложной эпилептической системы и рассечение передней и средней части мозолистого тела с помощью стереотаксически вводимого электрода и последующей высокочастотной коагуляции. Установлена положительная динамика не только пароксизмальных явлений, но также двигательных нарушений и психических расстройств после гемисферэктомии в случаях гемиатрофического варианта церебрального дизэмбриогенеза с синдромом детского церебрального паралича. Обобщен собственный опыт использования антиэпилептических препаратов.
Читать полностью