Представлены правила формулировки и сопоставления (сличения) клинического и патологоанатомического диагнозов, основанные на международных и отечественных нормативных документах, Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10), а также на стандартах, утвержденных в 2006 г. Российским обществом патологоанатомов и Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Изложены требования к кодированию (шифровке) диагнозов по МКБ-10 к оформлению медицинского свидетельства о смерти и заключения о причине смерти, а также современные классификации различных заболеваний, материалы Международных гистологических классификаций новообразований и их коды по Международной классификации болезней в онкологии (МКБ-О).
Приведено в качестве примеров более 200 заключительных клинических и патологоанатомических диагнозов наиболее часто встречающихся заболеваний. Справочник направлен на совершенствование клинической и морфологической диагностики, унификацию подходов к формулировке и сопоставлению клинического и патологоанатомического диагнозов и на повышение качества оформления медицинской документации.
Книга для врачей-патологоанатомов, клиницистов, организаторов здравоохранения, научньых работников.
Первое издание справочника получило положительные отзывы и оказалось достаточно востребованным специалистами, как врачами-патологоанатомами, так и клиницистами и организаторами здравоохранения. Во многих медицинских учреждениях эта книга стала «настольной» и оказала значительное влияние на повышение качества оформления медицинской документации, унификацию формулировки и сличения клинических и патологоанатомических диагнозов и в целом на повышение качества оказания медицинской помощи и клинико-экспертной работы.
За прошедшее время после выхода в свет первого издания появились новые нормативные акты, касающиеся, в частности, медицинских свидетельств о смерти, новые классификации ряда заболеваний, которые важно учитывать в повседневной практической работе. В связи с этим возникла необходимость в переиздании справочника. Авторы учли также ряд замечаний и предложений. В справочник включены новые материалы по инфекционным болезням, заболеваниям органов иммунной и эндокринной систем, пищеварения и т.д. Значительно расширен раздел, посвященный новообразованиям, в который включены примеры из нового издания «Классификации опухолей по системе TNM» и впервые представлены последние Международные гистологические классификации новообразований с кодами по Международной классификации болезней в онкологии (МКБ-О).
Авторы надеются, что новое дополненное и переработанное издание справочника окажется полезным для врачей-патолого-анатомов, клиницистов и организаторов здравоохранения, широкого круга других специалистов, и будут признательны за замечания и предложения.