Гиалуроновая кислота в инъекционной косметологии - Хабаров В.Н.

В книге приведены многочисленные литературные данные и результаты собственных научных исследований автора в области медицинского применения гиалуроновой кислоты. Подробно освещены вопросы, касающиеся основных характеристик биополимера, таких как молекулярная масса, молекулярно-массовое распределение, структура сшитых гидрогелей, антиоксидантные свойства. Все эти параметры рассмотрены через призму практического применения материалов на основе гиалуронана в инъекционной косметологии. С биохимических позиций изложены современные представления о молекулярно-клеточном старении кожи. Представлены практические результаты научных исследований препаратов нового поколения, созданных на основе макромолекулярных комплексов гиалуроновой кислоты с наночастицами золота для омоложения тканей.

Издание "Гиалуроновая кислота в инъекционной косметологии" адресовано дерматологам, косметологам и другим специалистам, работающим в области эстетической медицины.

Предисловие

В современном мире информационных технологий реклама иногда бывает настолько поверхностной, что оставляет за скобками основные преимущества рекламируемого продукта. Это особенно касается медицинских изделий, когда их успешное на первых порах практическое применение опережает последующие научные исследования, что порождает массу домыслов и мифов. В полной мере это относится к ги-алуроновой кислоте — биополимеру, роль которого в живой природе чрезвычайно многообразна и до сих пор остается во многом не изученной.

Часто, общаясь с врачами, работающими в области эстетической медицины, приходится слышать, что основное свойство гиалуроновой кислоты заключается в ее способности удерживать огромное количество влаги, тем самым поддерживая гидрорезерв кожи. Но это почти то же самое, что утверждать, что роль гемоглобина — окрашивать кровь в красный цвет.

Очень точно положение дел в косметической дерматологии выражает известный специалист Л. Бауманн в своей монографии «Косметическая дерматология. Принципы и практика» (М.: Медпресс-информ, 2016): «На сегодняшний день в этой области эстетической медицины остро ощущается нехватка клинических исследований и научных публикаций, в связи с чем медицинская общественность и специалисты не имеют возможности в полной мере пользоваться результатами на-' учных достижений и научных открытий». Именно поэтому основой

мотивации написания данной монографии стало желание расширить объем знаний врачей-косметологов не только в области применения инъекционных терапевтических процедур, но и в вопросах физико-химии и биохимии гиалуроновой кислоты. Этим вопросам посвящены две главы, которые, безусловно, потребуют от читателя некоторых знаний по биохимии и молекулярной биологии. Хочется верить, что знакомство с представленным в этих главах материалом позволит отойти от весьма поверхностного, до предела упрощенного представления о гиалуроновой кислоте как об увлажняющем компоненте дермы и более полно оценить ее уникальную, многофункциональную роль в многоликом мире органических биомолекул. Те же, кто заинтересуется более детальным рассмотрением роли гиалуроновой кислоты в организме человека, могут обратиться к недавно вышедшей монографин «Биохимия гиалуроновой кислоты» В.Н. Хабарова и П.Я. Бойкова (М.: ООО «Тисо принт», 2016).

Не подлежит сомнению тот факт, что основной современный тренд в области инъекционной косметологии — огромный рост числа новых препаратов на основе гидрогелей гиалуронана. Это требует их адекватной оценки, основанной не только на результатах клинических испытаний и сравнения с уже известными и проверенными временем препаратами, но (что не менее важно) и на проведении научных исследований с использованием лабораторных животных и клеточных культур. Идеальный вариант — выпускаемый продукт как результат серьезных исследований в различных областях науки. В настоящее время накоплен огромный фактический материал по молекулярно-клеточному старению дермы. Это позволяет определить основные направления, движение по которым неизбежно приведет к созданию медицинских изделий нового поколения для инъекционной косметологии. Под такими продуктами мы понимаем не только и даже, пожалуй, не столько инновационные технологические решения производства препаратов, сколько в большей степени доказательную базу эффективности и безопасности их действия. Вот почему центральное место в книге отведено основам молекулярно-клеточного старения кожи, рассмотренного в контексте разработки инъекционных препаратов нового поколения для эстетической медицины.

Поскольку основной материал рассмотрен через призму биохимических знаний, медицинский аспект, касающийся инъекционных методик и возможных осложнений при проведении anti-age процедур, не вошел в данное издание. Заинтересованный читатель без труда найдет освещение этих вопросов в специальной литературе, например в исчерпывающей монографии под редакцией Б. Ашера «Инъекционные методы в косметологии» (М.: МЕДпресс-информ, 2014).

Искренне надеюсь, что представленная книга позволит расширить научный кругозор врачей-косметологов, касающийся вопросов применения в инъекционной косметологии гиалуроновой кислоты, которую не зря называют одним из чудесных изобретений эволюции.

Большинство экспериментальных работ, представленных в данном издании, выполнены автором совместно с доктором биологических наук П.Я. Бойковым, доктором медицинских наук А.Б. Шехтором, доктором химических наук А.Н. Зеленецким, кандидатом медицинских наук А.А. Московиевым, кандидатом медицинских наук Т.Г. Руденко, доктором физико-математических наук С.А. Дубровским, кандидатом медицинских наук И.К. Жуковой, кандидатом химических наук Н.М. Перовой, П.Л. Ивановым. С большой теплотой вспоминаю время, совместно проведенное с этими замечательными учеными при обсуждении результатов научных исследований. Всем им выражаю огромную признательность.