В книге рассмотрены вопросы регенерации плоских костей свода черепа при перемещении в их дефекте костных фрагментов на питающей ножке, остеогенез при дистракционном остеосинтезе, а также регенерация костей черепа при компрессии.
Издание "Регенерация костей черепа при чрескостном остеосинтезе" предназначено для ортопедов-травматологов, нейрохирургов.
Чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез в последние десятилетия занял одно из ведущих мест в арсенале травматологов-ортопедов при лечении травм и сложнейших ортопедических заболеваний, нашел применение в ангиологии, челюстно-лицевой хирургии, онкологии, вертебрологии, нейрохирургии. Однако до настоящего времени нет достаточного теоретического и клинического обоснования применения чрескостного остеосинтеза для устранения патологии плоских костей. Имеется только небольшое число работ по лечению повреждений костей таза. Не предпринимались даже попытки применения чрескостного остеосинтеза в краниохирургии, хотя имеются сообщения о положительном влиянии компрессии на приживление трансплантатов при пластике дефектов костей черепа, а также о возможности регенерации не регенерирующих в обычных условиях плоских костей черепа у животных при сдвигании их отломка в дефекте.
В значительной мере такая ситуация объясняется тем, что в ранее выполненных многочисленных клинических и экспериментальных работах было показано, что кости черепа человека в естественных условиях обладают чрезвычайно слабыми регенераторными возможностями. Этот факт многими исследователями воспринимается как догма.
Проблема лечения повреждений и аномалий плоских костей свода черепа в последнее время приобретает особое значение, что прежде всего обусловлено повсеместным устойчивым ростом травматизма, в структуре которого значительное место занимает черепно-мозговая травма, нарастающая и по частоте, и по тяжести.
В РНЦ «ВТО» имени академика Г. А. Илизарова, начиная со второй половины 70-х годов прошлого столетия, проводятся экспериментальные разработки, направленные на изучение возможности применения чрескостного остеосинтеза в краниохирургии, получены интересные результаты по регенерации костей черепа как при компрессии, так и при дистракции. Результаты исследований внедряются в клиническую практику. Однако до настоящего времени не было обобщающего исследования о регенерации костей свода черепа при дистракции и компрессии.
В представляемой работе предпринята попытка восполнить этот пробел, что, по мнению авторов, будет способствовать пониманию ортопедами-травматологами и нейрохирургами процессов, происходящих в костях черепа при дистракции или компрессии и тем самым внедрению принципов чрескостного остеосинтеза в хирургию черепа.
Авторы искренне признательны всем сотрудникам РНЦ «ВТО», принимавшим участие в выполнении научных исследований, результаты которых использованы в данной книге.