В учебном пособии представлены основные сведения по частоте встречаемости, клинической картине, методам профилактики и лечения альвеолитов, как наиболее частого осложнения операции удаления зуба. Описаны методики оценки степени тяжести клинического течения альвеолита и эффективности лечения этого заболевания. Дана информация по сравнительной оценке эффективности лечения альвеолита с использованием различных лекарственных препаратов, а также по применению новых современных средств для профилактики и лечения альвеолита, в том числе у лиц, страдающих сахарным диабетом.
Учебное пособие предназначено для студентов стоматологических факультетов, также может быть использовано стоматологами-интернами и клиническими ординаторами, врачами-стоматологами в процессе переподготовки и усовершенствования по разным разделам стоматологии.
Удаление зубов является самым частым хирургическим вмешательством, которое, как правило, врачи стоматологи-хирурги выполняют в условиях амбулаторно-поликлинического звена: в стоматологических поликлиниках, клиниках и кабинетах. Несмотря на кажущуюся простоту и лёгкость в выполнении операции удаления зуба, нередко эта операция оказывается технически сложной, длящейся более часа, даже в условиях специализированной клиники многопрофильного стационара. Учитывая, что в государственных (муниципальных, ведомственных) стоматологических лечебно-профилактических учреждениях стоматолог-хирург ежедневно принимает до 25, а чаще - значительно большее количество пациентов, главным образом обращающихся для удаления зубов, становится понятной необходимость хорошей профессиональной подготовки специалиста. Врач стоматолог- хирург часто должен заниматься не только удалением зубов, но и другими лечебно-профессиональными обязанностями. Стоматологи- хирурги выполняют обезболивание в полости рта, выявляют пациентов, нуждающихся в неотложной и плановой госпитализации в связи с заболеваниями органов и тканей челюстно-лицевой области, а также осуществляют отбор пациентов для амбулаторных стоматологических операций. Особое значение отводится онкологической настороженности врачей стоматологов-хирургов. Кроме того, они лечат непредвиденные осложнения, возникшие как во время, так и после операции удаления зуба.
В настоящее время в специальной периодической литературе мало внимания уделяется профилактике и лечению осложнений операции удаления зуба. С одной стороны, это связано с использованием дентальной имплантации. Ведется поиск путей по увеличению выживаемости дентальных имплантатов, а также совершенствованию методов профилактики вторичных воспалительных осложнений дентальной имплантации: имплантационного мукозита и периимплантита. В то же время в наши дни инфекционно-воспалительные осложнения после операции удаления зуба встречаются часто и, при отсутствии проводимого лечения, очень мучительны для больных. Часто временная нетрудоспособность пациентов при осложнённом течении послеоперационного периода после удаления зуба продолжается до 5 суток. Следует отметить, что инфекционно-воспалительные осложнения после удаления зубов развиваются, несмотря на применение совре- менных анестетиков, инструментов и лекарственных средств для их профилактики.
В пособии представлены основные сведения по частоте встречаемости, клинической картине, методам профилактики и лечения альвеолита, как наиболее часто наблюдающегося осложнения, возникающего после операции удаления зуба, освещены методики оценки степени тяжести клинического течения альвеолита и оценки эффективности его лечения, дана информация по сравнительной оценке эффективности лечения альвеолита с использованием различных лекарственных препаратов, в том числе у лиц, страдающих сахарным диабетом.
Издание учебного пособия приурочено к 60-летию со дня рождения Главного стоматолога Министерства обороны Российской Федерации, Заслуженного врача России, заведующего кафедрой челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, доктора медицинских наук, профессора, полковника медицинской службы запаса Геннадия Александровича Гребнева.
Альвеолиты, их профилактика и лечение
