Непсихотическая психиатрия - Александровский Ю.А.

В книге опубликованы избранные работы по вопросам научной и научно- практической психиатрии известного психиатра, члена-корреспондента РАН профессора Ю.А. Александровского. Большинство из них посвящено пограничной психиатрии и непсихотическим психическим расстройствам. Особое место в книге занимают дискуссионные статьи о малопонятных и неизученных проблемах психической деятельности.

Издание предназначено врачам-психиатрам, психологам, психофизиологам, другим специалистам в области нейронаук.

От автора книги "Непсихотическая психиатрия"

С учетом интереса к рассматриваемым вопросам многих читателей и их пожеланиям, я значительно расширил юбилейное издание, составив сборник работ по основным вопросам научной и научно-практической психиатрии, которыми приходилось заниматься в разные годы. Книга включает важные для меня заново отредактированные статьи, рефераты лекций и тексты записанных выступлений. Отдельные публикации имеют самостоятельное значение, хотя в ряде случаев повторяют и дополняют рассматриваемые вопросы в других разделах. Основное место при этом занимают неустаревшие работы по социальным, клиникотеоретическим, организационным и лечебным проблемам пограничной психиатрии.

В значительной мере публикуемые материалы объединяет рассмотрение клинических проблем больных с непсихотическими психическими расстройствами. Это дало основание для соответствующего названия книги. Условное разделение психопатологических проявлений на группы психотических (психозы) и непсихотических (непсихозы) расстройств необходимо не только для разработки индивидуальных планов лечения больных, но и для решения организационных вопросов их госпитализации, стационарного, диспансерного наблюдения (спокойное, беспокойное, санаторное отделения и др.) и реабилитации.

Формируемые непсихотическими расстройствами пограничные состояния позволяют сближать изучение не только психопатологических и общесоматических вопросов, но и методически достаточно четко рассматривать общепатологические и психосоциальные проблемы. При этом следует учитывать, что к числу наименее специфических психопатологических расстройств при психических заболеваниях и различных состояниях психической дезадаптации относятся нарушения невротического уровня. Они определяют основную часть симптомокомплексов при всех непсихотических расстройствах. Для клинической дифференциации любого невротического состояния, во-первых, необходим системный анализ этнопатогенеза болезненного расстройства, во-вторых, определение его места в ряду других болезненных (психических, соматических) нарушений, в-третьих, динамическое изучение развития и редукции симптоматики. Триединство указанных направлений врачебного исследования позволяет оценивать состояние больного, обосновывать терапевтическую тактику и прогноз течения заболевания.

Предлагаемые исследовательские постулаты и имеющиеся во второй части публикаций творчески дискуссионные положения требуют специального рассмотрения и дальнейшего обсуждения.