В руководстве "Хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки" приведены краткие сведения по истории развития желудочной хирургии, анатомии и физиологии.
Освещены современные взгляды на этиологию и патогенез язвенной болезни, описаны методы исследования, показания к операции и выбор ее метода, техника оперативных вмешательств, особенности предоперационной подготовки и послеоперационное ведение больных, послеоперационные осложнения, болезни оперированного желудка и повторные операции.
Отдельно изложены клиническая картина, диагностика осложненных язв и тактика хирурга в этих ситуациях. Наряду с классическими методами приведены способы операций, разработанные авторами.
Для хирургов, гастроэнтерологов.
Предисловие
Двадцать лет отделяют нас от предыдущего издания нашего руководства, посвященного этиопатогенезу и принципам хирур
гического лечения язвенной болезни. За этот период времени произошло много разнообразных, иногда диаметрально противоположных изменений в подходах к патогенезу и лечению язвенной болезни: от рациональной тактики плановых органосохраняющих операций до полного уничтожения плановой хирургии язвенной болезни и захлестнувших страну гастродуоденальных кровотечений; от почти тотальной победы резекционных методов лечения до законодательно насаждаемого приоритета паллиативных экстренных вмешательств, упования на мощные антисекреторные препараты и антихеликобактерную терапию. Отдельного обсуждения требует стремительное развитие малоинвазивных технологий, в ряде случаев позволяющих «малой кровью» достичь блестящего сиюминутного результата и жестокой расплаты в отдаленном периоде.
Накопление действительно научно обоснованного, а не просто виртуозно статистически подогнанного опыта рационального использования эндоскопических технологий не в меркантильных интересах, а во благо пациента — еще одна злободневная проблема хирургии язвенной болезни. Авторы надеются, что начинаемая ими дискуссия избавлена от полемического задора и будет вестись в академических рамках, а книга окажется интересна широкому кругу оперирующих хирургов.