Представляемая читателям книга "Клинический диагноз" содержит клинические наблюдения, которыми богата современная терапевтическая клиника и в частности клиника пропедевтики внутренних болезней первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
В процессе оценки клинических диагнозов пациентов мы сопоставили те подходы, которые практиковал у постели больного великий клиницист Сергей Петрович Боткин с тем, что возможно в современных условиях. Такой сопоставительный анализ позволяет не только представить масштаб тех возможностей, которые приобрела современная терапевтическая клиника по сравнению с «золотым веком» клинической медицины XIX столетия, но и одновременно проверить собственную клиническую компетентность. Оценка симптомов и синдромов непосредственно у постели больного в процессе наблюдения за ним в целях принятия решения об окончательном диагнозе составляет по существу самую увлекательную и в то же время самую гуманистическую сторону медицины.
Издание "Клинический диагноз: учебное пособие", безусловно, будет полезным для клиницистов первичного звена здравоохранения и врачей общей практики, поможет им правильно ориентироваться в многообразии методик обследования больного и не ошибиться в постановке клинического диагноза.
Зададимся вопросом: можно ли постичь медицину во всем ее объеме в течение профессиональной жизни одного человека, или, может ли профессионал постичь в полном объеме свою специальность?
Нам представляется, что каждый врач, который твердо придерживается установки: «Учиться каждый день на протяжении всей своей профессиональной жизни», — ответит на эти вопросы отрицательно.
Чем же располагает врач, какими путями и способами он может повышать свои профессиональные знания и мастерство? Они те же, что и столетия тому назад: работа у постели больного, книги, журналы, статьи, медицинские конференции, дискуссии с патологоанатомами. В последние годы появились дополнительные возможности расширения своего профессионального кругозора: это электронные средства связи (компьютер, Интернет, телемедицина). И все же в этом большом ряду возможностей отдельное место занимает обсуждение конкретных клинических наблюдений, конкретных клинических случаев.
Опытный лектор хорошо знает, что во время чтения лекции, посвященной главным образом теории, головы многих слушателей в зале постепенно склоняются на грудь, и сон неумолимо наваливается на этих участников.