В монографии, состоящей из двух разделов, рассматриваются проблемные вопросы, касающиеся эпидемиологии, особенностей формирования, клиники, динамики и профилактики актуальных для военной психиатрии форм психической патологии (раздел I), а также перспективные подходы к оптимизации диагностики психических расстройств, прогнозирования и мониторинга психического здоровья у военнослужащих (раздел II). В основу работы положены основные результаты научных исследований сотрудников кафедры психиатрии Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова, выполненных в последние годы.
Монография адресована психиатрам, а также специалистам смежных областей (неврологам, психофизиологам, психологам, организаторам здравоохранения), осуществляющим свою профессиональную деятельность преимущественно в интересах силовых ведомств.
Военная психиатрия в настоящее время включает в себя различные научные направления. Вместе с тем в последние годы особое внимание уделяется психиатрическим аспектам экстремальных видов профессиональной деятельности.
Спектр таких профессий стремительно растет — от работ по освоению Арктики и Южного полюса, морского и космического пространства, до узких специалистов силовых и иных ведомств. С учетом бурного развития современных технологий, новых вызовов времени, данное научное направление становится еще более актуальным. При этом существенно возрастает «цена ошибки» отдельных специалистов, когда ее последствия могут носить катастрофический и даже не региональный, а общенациональный характер. В связи с этим особое значение приобретает необходимость изучения характера влияния ранее малоизвестных и не до конца изученных патогенных факторов на психическое здоровье и профессиональную надежность военных специалистов, а также методов их объективной динамической оценки.
Развитие методологических подходов к мониторингу психического здоровья военнослужащих большинство ученых связывает с использованием системного подхода, принципов доказательной медицины, внедрением современных методов объективизации психического состояния, использованием дистанционных диагностических технологий и т. д. Особое внимание при этом уделяется поиску генетических и нейробиологических предикторов различных расстройств, в том числе стресс-ассоциированных и аддиктивных. Несмотря на несомненную перспективность подобных междисциплинарных исследований, внедрение их результатов в повседневную практику остается весьма скромным.
Вышеизложенное определяет парадоксальность существующего положения дел, когда несомненная актуальность объективной динамической оценки психического здоровья военных специалистов на различных этапах прохождения военной службы, обусловленная высокими требованиями к их военно-профессиональным качествам, наталкивается на препятствие в виде недостаточной разработки научных, методологических и организационных проблем такого мониторинга.
Попытке осветить данные проблемные вопросы и предложить на основании результатов собственных исследований варианты их решения, а также определить дальнейшие перспективные научные направления в области сохранения и укрепления психического здоровья военнослужащих и посвящена данная монография.