Книга посвящена одному из важнейших синдромов нефрологии - мочевому.
С современных позиций изложена анатомия, физиология, морфология почки, приведены новые данные об этиологии, патогенезе, диагностике, клиническом течении и лечении заболеваний, сопровождающихся мочевым синдромом.
В книге "Мочевой синдром: дифференциальная диагностика и лечение" описаны методы обследования больных с патологией почек. Приведены классификации нефропатий с позиций клиники, патогенеза, морфологии и течения заболевания.
Впервые выделена проблема хронической болезни почек, ранней диагностики хронической почечной недостаточности. Детально обсуждаются вопросы дифференциального диагноза гематурии, протеинурии, лейкоцитурии. Приведены алгоритмы дифференциальной диагностики мочевого синдрома. Представлены показания к применению активной патогенетической терапии и методы оценки ее эффективности.
Для студентов старших курсов медицинских вузов, начинающих врачей-терапевтов общей клинической практики.
От автора
Следует всегда принимать во внимание то, что отклонения в анализах мочи, которые выявляются при обследовании больных, могут быть связаны как с истинной патологией почек, так и с заболеваниями совершенно других органов и систем человеческого тела. Необходимо учитывать также и то, что эти отклонения могут иметь преходящий функциональный характер. Так, например, обнаруживаемая протеинурия может быть следствием заболеваний почек, однако она может иметь преренальное или постренальное происхождение, как это бывает при перегрузочной или секреторной протеинурии. Выявленная протеинурия может оказаться и функциональной, каковой считается протеинурия, выявляемая улиц после интенсивной физической нагрузки, а также ортостатическая протеинурия и некоторые другие. В связи с этим, правильная диагностика почечных заболеваний всегда должна основываться на четком представлении важности выявленных проявлений, а также на понимании возможных причин возникновения каждого из отдельных лабораторных мочевых признаков, наблюдаемых не только при патологии почек, но и при других, «не почечных», заболеваниях, которые могут влиять как на количественный, так и на качественный состав мочи.
В данной книге мы предполагаем дать информацию, которая может быть полезной молодому врачу на первых этапах его самостоятельной работы.
