В книге обобщены различные классические и современные аспекты распространенного перитонита аппендикулярной этиологии у детей. Представлены результаты экспериментальных работ, а также собственных клинических наблюдений и лабораторных, инструментальных, иммунологических исследований, выполненных у большого контингента больных с различными формами аппендикулярного перитонита, результаты различных способов оперативного лечения.
Обсуждены вопросы этиологии, патогенеза, дифференциальной диагностики и комплексного этапного лечения детей (в том числе с применением озонотерапии). Высказаны оригинальные взгляды на результаты лечения детей с этой грозной патологией, приведены пять показательных клинических примеров из числа Собственных наблюдений.
Издание предназначено детским хирургам и врачам смежных специальностей. Содержит 65 рисунков и 327 наименований библиографии.
Гнойные осложнения острого аппендицита у детей — чрезвычайно актуальная проблема детской хирургии.
Прошло более 20 лет после выхода в свет монографий, посвящен[ных вопросам лечения детей с острым неосложненным и осложненным аппендицитом. Эти издания уже стали библиографической редкостью. За истекший период накоплен новый опыт в лечении острого аппендицита и его осложнений у детей, но по-прежнему сохраняется проблема значительного удельного веса аппендикулярного перитонита и его запущенных форм, результаты лечения которых остаются подчас неудовлетворительными. Летальность при остром аппендиците у детей еще недавно колебалась в пределах 0,2-0,3%, однако применительно к аппендикулярному перитониту эти показатели достигали 11% (Юдин Я.Б. и др., 1998).
В клиническую практику пришли и утвердились новые схемы антибактериальной и интенсивной терапии, современного минимально инвазивного оперативного лечения, но остается значительным количество послеоперационных осложнений, а современных показателей, отражающих картину в режиме реального времени, нет.
Именно поэтому созрела необходимость обобщения современного опыта хирургического лечения аппендикулярного перитонита у детей, именно этому и посвящена эта книга.