Книга содержит самую детальную и современную информацию о сущности заболевания. Дж. Мелиссано и Р. Киеза собрали в качестве авторов глав данной книги всех мировых лидеров и экспертов, пополняющих знания о естественном течении расслоения аорты типов А и В и предлагающих новые методы его лечения. Благодаря их исследованиям и клиническому опыту результаты лечения расслоения аорты за последние три десятилетия значительно улучшились. В книге описаны и прекрасно проиллюстрированы все достижения в области лечения расслоения аорты. Также в книгу включены рассказы пациентов, страдающих этой серьезной болезнью, которую слишком часто не распознают вовремя.
Издание этой книги было приурочено к международной конференции “Aortic Surgery — How То Do It”, которая проводится уже 14 лет и пользуется всемирным признанием. Конференцию поддерживают многие научные общества, а также Marfan Foundation — известная ассоциация пациентов, действующая на территории США. Ежегодно в работе конференции участвует более 1000 делегатов. Книга предназначена для специалистов и врачей общей практики, интересующихся данной патологией.
Расслоение аорты остается одним из самых недиагностированных заболеваний в мире. Точная, но запоздалая диагностика может иметь тяжелые последствия. Лечение также может стать проблемой: крайне необходимо успеть вовремя. Открытое хирургическое вмешательство очень сложно и затратно, его результаты нередко неудовлетворительны, особенно в острых и осложненных ситуациях. Эндоваскулярное лечение расслоения аорты проводят уже более 20 лет, однако выполнить его могут только самые опытные врачи и только отдельным пациентам. Нам приходится иметь дело с неподходящими устройствами, т.к. стент-графты разработаны в основном не для лечения расслоения аорты.
Большинство руководств описывают клиническую картину заболевания, просто перечисляя симптомы, признаки и относительную их частоту. Однако врач начинает разбираться в клинических проявлениях, только непосредственно встречаясь с заболеванием в своей практике. В связи с редкостью расслоения аорты и чрезвычайной вариабельностью клинических признаков неопытный врач с большим трудом может правильно поставить диагноз, поэтому очень важно получить фундаментальные знания в этой области.
Расслоение аорты представляет собой крайне тяжелую патологию. В большинстве случаев пациенты не излечиваются полностью, а только получают паллиативную помощь, направленную на устранение угрозы жизни и предупреждение осложнений, тогда как дистальнее реконструкции аорта остается расслоенной. Такое положение дел не может не влиять на психическое состояние пациента, особенно если врачи общей практики некомпетентны и не могут адекватно ответить на вопросы, развеять сомнения и снять психологическое напряжение. Хирурги часто считают, что их задача выполнена, когда пациент выписан из больницы до планового осмотра через 6 месяцев, но с точки зрения больного операция - это не то, что можно так легко забыть. Пациенты хотят знать, как их действия и условия жизни могут отразиться на их организме в целом.
Несмотря на то что аорта — это один орган, расслоение аорты типа А обычно лечит кардиохирург, а расслоение аорты типа В - - сосудистый хирург. В книге обсуждены оба типа расслоения.
В дополнение к главам, написанным выдающимися экспертами в данной области, мы включили в книгу личные истории пациентов, которыми они поделились после лечения расслоения аорты. Известно, что факты легко забываются, а эмоции застревают в памяти, и мы надеемся, что эти описания помогут читателю распознать признаки расслоения аорты и спасут несколько жизней.
Расслоение аорты: личные истории пациентов и достижения, спасшие им жизнь
