В книге "Лапаростомия. Лечение хирургических заболеваний живота методом открытого ведения брюшной полости" дается подробное патофизиологическое и патоморфологическое обоснование применения лапаростомии на основании клинических примеров.
Сформулированы показания к лапаростомии на основе предложенной автором классификации перитонита. Предлагаемый в данной работе метод лечения тяжелой и крайне тяжелой хирургической абдоминальной патологии - один из наиболее эффективных и физиологически обоснованных среди применяемых сегодня.
Большое внимание уделено детальному описанию хирургической техники, выстраиванию тактики послеоперационного ведения больных (особенно в плане инфузионной терапии), определению транспортабельности больных с наложенной лапаростомой, уточнению показаний к закрытию брюшной полости в различных клинических ситуациях.
Для хирургов, реаниматологов, студентов медицинских вузов.
Предисловие
В настоящей работе автор стремился на основании опыта коллег и своего собственного, используя специальную литературу, сформулировать представления о динамике патогенеза такой тяжелой абдоминальной хирургической патологии, как перитонит и кишечная непроходимость. Основное внимание при этом обращено на формирование представлений о состоянии иммунных барьеров, сосудистого русла брюшной полости, ее органов, а также смежных с ней областей. Затем, исходя из этих представлений, определить основные тенденции развития патологического процесса, непосредственно угрожающие жизни больного при тяжелых формах перитонита и острой кишечной непроходимости, поскольку только знание ключевых патофизиологических тенденций, позволяющее своевременно прогнозировать развитие основного заболевания и его возможных осложнений, открывает путь к определению правильного направления лечебных усилий, объективно обоснованному выбору оптимального вида оперативного пособия и последующей терапии. Хорошо известно, что в любой сложной клинической ситуации только патогенетически обоснованный диагноз и прогноз позволяют опередить развитие неблагоприятных изменений в организме больного и предотвратить их дальнейшее углубление.
