Книга "Ультразвуковая диагностика заболеваний шейки матки. Руководство для врачей" актуальна и для начинающих, и для опытных специалистов.
В руководстве подробно излагаются вопросы теории и практики ультразвуковой диагностики заболеваний шейки матки. Поэтапно рассмотрены возможности метода при нормальном состоянии, аномалиях развития, воспалительных заболеваниях, опухолевидных процессах, доброкачественных и злокачественных новообразованиях шейки матки, в том числе на фоне беременности. Описаны возможности диагностики редко встречающихся заболеваний. Детально освещены вопросы ультразвукового мониторинга состояний после хирургического лечения, а также лучевой терапии рака шейки матки. Особое внимание уделено диагностическим трудностям и ошибкам.
Изложение построено с позиций мультипараметрической ультразвуковой диагностики: обосновывается оптимальность применения всех основных современных ультразвуковых методик для каждой нозологической формы патологии шейки матки. При этом отдельно рассмотрены возможности сравнительно недавно используемых компрессионной эластографии и эластографии сдвиговой волной, 30-методик, а также ультразвуковых контрастов. Представлены сравнительные возможности диагностического ультразвука и магнитно-резонансной томографии при стадировании рака шейки матки.
Настоящее руководство отличается чрезвычайным разнообразием иллюстративного материала. Это более 500 эхограмм и почти 300 видеоклипов (последние представлены на прилагаемом к печатному изданию DVD).
Следует подчеркнуть, что с точки зрения объема представленного текстового и иллюстративного материала по обозначенной теме данное издание является беспрецедентным, не имеющим аналогов в издательской практике.
Автор о книге:
Шейка матки легко доступна визуальному гинекологическому обследованию. Однако это все же не вся шейка, а только эктоцервикс, наружный зев и нижняя треть цервикального канала. Между тем многие доброкачественные и некоторые злокачественные патологические процессы развиваются в эндоцервиксе, не определяясь визуально на ранних этапах роста. Отсюда несомненна целесообразность использования неинвазивного метода, позволяющего эффективно и быстро оценить внутреннюю структуру стромы шейки и цервикального канала на всем протяжении.
Уже в конце XX века эхография в гинекологии достигла впечатляющих результатов, став незаменимым подспорьем клиницистов. Но вопрос об эффективном использовании метода при патологии шейки матки тогда еще почти не поднимался. Этому имелось объективное объяснение: невысокая рабочая частота полостных датчиков, низкая плотность пьезокристаллов.
Техническая и программная составляющая самих приборов также не позволяла формировать изображение достаточно высокого разрешения. Но в начале XXI века ситуация кардинально изменилась: сканеры даже среднего класса стали оснащаться полостными датчиками частотой не менее 8-9 МГц, а экспертного - до 12 МГц, усовершенствовалась и конструкция сканирующей поверхности. Многочисленные технические и программные релизы значительно улучшили визуализацию ближних зон сканирования: это многолучевое сканирование, редукция спекл-шума, более совершенная фокусировка, трехмерное изображение, эластография. Значительно усовершенствовались допплеровские методики визуализации кровотока. Все это привело к тому, что при ультразвуковом исследовании шейки матки стало возможным увидеть многое из того, что было невидимым раньше. Прогресс стал настолько заметным, что ультразвуковая диагностика стала рассматриваться в качестве альтернативы магнитно-резонансной томографии при стадировании рака шейки матки.
Главная цель этой книги состоит в том, чтобы дать по возможности исчерпывающую информацию о возможностях современной мультипара- метрической ультразвуковой диагностики при большинстве заболеваний шейки матки, объективно рассмотреть все достоинства и ограничения метода. Надеемся, что это руководство сможет стать подспорьем в охране здоровья женщины. Как говорит английская пословица - «А good anvil does not fear the hammer».
Искренне Ваш, M.H. Буланов